انواع افسردگی ، بررسی علل، علائم و درمان آن ها

۱۴۰۰/۰۱/۰۶۱۴۰۰/۰۱/۰۶ مهسا حیدری ۰ دیدگاه

زمان مطالعه: ۹ دقیقه

از دیدگاه پزشکی، افسردگی به عنوان یک اختلال خلقی تعریف می شود که باعث ایجاد احساس مداوم افسردگی یا غم و اندوه و از دست دادن عمیق علاقه به چیزهایی می شود که معمولاً برای افراد لذت بخش هستند. برای همه افراد پیش می آید که گاهی احساس می کنند کمی ناراحت و بی حوصله هستند، اما اگر به مدت ۲ هفته یا بیشتر در تمرکز، غذا خوردن و خوابیدن مشکل پیدا کرده اید، ممکن است به یکی از انواع افسردگی مبتلا باشید.

افسردگی انواع مختلفی دارد که هر کدام از آن ها علائم متفاوتی دارند. اما افسردگی ، معمولاً با دارو و مشاوره یا هر دو قابل درمان است.

برخی از علائم رایج افسردگی عبارتند از:

احساس عمیق غم و اندوه
حالات تاریک
احساس بی ارزشی یا ناامیدی
تغییر اشتها
تغییر الگوی خواب
کمبود انرژی
عدم توانایی تمرکز
مسکل داشتن در گذراندن فعالیت های عادی
عدم علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
کناره گیری از دوستان
فکر کردن به مرگ یا افکار خودآزاری

افسردگی به طور متفاوتی بر همه تأثیر می گذارد و ممکن است فقط برخی از این علائم را داشته باشید. همچنین ممکن است علائم دیگری داشته باشید که در اینجا ذکر نشده است. به خاطر داشته باشید که داشتن بعضی از این علائم گاه به گاه بدون داشتن افسردگی نیز امری طبیعی است، اما اگرآن ها شروع به تأثیر بر زندگی روزمره شما کنند، ممکن است نتیجه افسردگی باشد.

هم چنین بخوانید: رابطه افسردگی و فراموشی چیست؟

انواع مختلف افسردگی وجود دارد. در حالی که آنها برخی علائم مشترک را دارند ، اما تفاوتهای اساسی نیز دارند.

افسردگی بر احساس ، تفکر و رفتار شما تأثیر می گذارد و می تواند توانایی شما را در انجام کارها و ادامه زندگی روزمره مختل کند. دلایل مختلفی برای افسردگی وجود دارد.

در ادامه در این مطلب با ما با معرفی انواع افسردگی همراه باشید.

فهرست مطالب

اختلال افسردگی ماژور

افسردگی ماژور گاهی اوقات افسردگی بالینی نامیده می شود و رایج ترین شکل این اختلال است و بیش از ۱۶ میلیون بزرگسال حداقل کمی از آن را تجربه کرده اند. برای تشخیص افسردگی ماژور، پزشکان حداقل پنج علامت را جستجو می کنند که بر احساس ، تفکر و رفتار شما تأثیر می گذارد ، از جمله:

غمگینی
از دست دادن علاقه به فعالیت ها
بی خوابی
مشکل در تصمیم گیری
مشکل در تمرکز
خواب آلودگی
افکار یا اعمال خودکشی
تغییر در اشتها
احساس گناه یا بی ارزشی

هم چنین بخوانید: علائم افسردگی چه مواردی هستند؟

اختلال افسردگی مداوم

اگر حداقل ۲ سال است که احساس ناراحتی می کنید، ممکن است اختلال افسردگی مداوم داشته باشید. پزشک شما ممکن است آن را اختلال دیستیممیک یا دیستیمیا بنامد. به نظر می رسد زنان بیشتر از مردان به PDD مبتلا می شوند. کودکان و نوجوانان نیز می توانند این اختلال را داشته باشند. افسردگی مداوم باعث تحریک پذیری بیشتری نسبت به افسردگی می شود و برای تشخیص آن، علائم مربوطه باید حداقل یک سال ادامه داشته باشند.

علائم افسردگی مداوم عبارتند از:

احساس غم و اندوه
از دست دادن علاقه و لذت
عصبانیت و تحریک پذیری
احساس گناه
عزت نفس پایین
زیاد خوابیدن
احساس ناامیدی
خستگی و کمبود انرژی
تغییر در اشتها
مشکل در تمرکز

درمان اختلال افسردگی مداوم اغلب شامل استفاده از داروها و روان درمانی است.

اختلال افسردگی دو قطبی

اختلال دو قطبی که در گذشته شیدایی نامیده می شد، با نوسانات شدید خلقی همراه است. این نوسانات نه تنها بر احساس شما بلکه بر رفتار و قضاوت شما نیز تأثیر می گذارد. این موضوع می تواند در کار، روابط و زندگی روزمره مشکل ایجاد کند. وجود افکار و رفتارهای خودکشی با اختلال دو قطبی نیز رایج است.

این دوره ها ممکن است خفیف باشند (هیپومانیا) یا ممکن است به حدی شدید باشند که باعث اختلال چشمگیر در زندگی فرد شوند، به حدی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد. اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان به اختلال دو قطبی نیز دارای دوره های افسردگی ماژور هستند.

هم چنین بخوانید: آیا افسردگی درمان می شود؟

علاوه بر روحیه افسرده و کاهش چشم گیرعلاقه به فعالیت ها، افراد مبتلا به افسردگی دوقطبی اغلب دارای یکسری علائم جسمی و عاطفی هستند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خستگی ، بی خوابی و بی حالی
درد و تحریک روانی-حرکتی بدون دلیل
ناامیدی و از دست دادن عزت نفس
تحریک پذیری و اضطراب
بلاتکلیفی و بی نظمی

اختلال افسردگی فصلی

اگر در ماه های زمستان دچار افسردگی ، خواب آلودگی و افزایش وزن شده اید اما در بهار کاملاً خوب هستید ، ممکن است به یکی دیگر از انواع افسردگی ، بیماری معروف به اختلال عاطفی فصلی (SAD) مبتلا باشید.

روزهای تاریک پاییز و زمستان می توانند برای کسانی که دارای اختلال افسردگی فصلی هستند (SAD) سخت باشند. علائم افسردگی فصلی مانند افسردگی است اما به طور کلی فقط در پاییز و زمستان اتفاق می افتد، وقتی که نور روز کمتر است. حدود ۵٪ بزرگسالان در آمریکا مبتلا به SAD هستند. روش های درمانی مانند نور درمانی یا دارو می توانند علائم آن را به سرعت کاهش دهند.علاوه بر این نزدیک شدن به فصل بهار هم تاصیر شگرفی در درمان این افسردگی دارد.

اعتقاد بر این است که SAD در اثر اختلال در ریتم شبانه روزی طبیعی بدن ایجاد می شود . نور وارد شده از طریق چشم بر این ریتم تأثیر می گذارد و هرگونه تغییر فصلی در الگوی شبانه روز می تواند باعث ایجاد اختلال افسردگی شود.

افسردگی روان پریشی

افسردگی روان پریشی، نوع شدید افسردگی است که علائم آن شامل توهم و هذیان است. ممکن است آشفته باشید و نتوانید آرام شوید. توانایی شما برای تفکر واضح یا حرکت عادی ممکن است کند شود. افسردگی روان پریشی معمولاً نیاز به یک اقامت کوتاه مدت در بیمارستان دارد.

هم چنین بخوانید: افسردگی در مردان ؛ همه نکاتی که باید بدانیم

افسردگی پس از زایمان

بارداری می تواند تغییرات هورمونی قابل توجهی ایجاد کند که اغلب می تواند بر خلق و خوی مادر تأثیر بگذارد. افسردگی می تواند در دوران بارداری یا به دنبال تولد کودک شروع شود.

تغییر حالت ، اضطراب ، تحریک پذیری و سایر علائم پس از زایمان غیر معمول نیست و اغلب تا دو هفته ادامه دارد. علائم PPD شدیدتر و طولانی تر هستند.

چنین علائمی می تواند شامل موارد زیر باشد:

روحیه پائین، احساس غم و اندوه
نوسانات شدید خلقی
کناره گیری اجتماعی
مشکل ارتباط با کودک خود
تغییر اشتها
احساس درماندگی و ناامیدی
از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
احساس ناکافی یا بی ارزش بودن
اضطراب و حملات پنیک
افکار صدمه زدن به خود یا کودک
افکار خودکشی
غمگینی
اضطراب
عصبانیت یا خشم
خستگی
نگرانی شدید در مورد سلامتی و ایمنی کودک
وجود مشکل در مراقبت از خود یا نوزاد

بیشتر مادران پس از تولد کودک خود، احساس افسردگی خفیف دارند، اما اگر این احساسات شدید باشد، ممکن است دچار افسردگی پس از زایمان شده باشند. علائم آن می تواند در عرض چند هفته پس از تولد کودک، یا حتی تا یک سال بعد ادامه داشته باشد. نوسانات خلقی، مشکل در ارتباط با کودک ، تغییر در افکار و رفتار و ترس از مادر شدن بسیار رایج است. اگر فکر می کنید بیش از حد معمول احساس افسردگی دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.

PPD می تواند از بی حالی و ناراحتی مداوم باشد که نیاز به درمان پزشکی دارد ، بیماری که در آن حالت خلقی همراه با گیجی یا توهم باشد.

در صورت عدم درمان ، این بیماری می تواند تا یک سال ادامه یابد. خوشبختانه ، تحقیقات نشان داده است که درمان هایی مانند ضد افسردگی ، مشاوره و هورمون درمانی می توانند موثر باشند.

اختلال افسردگی پیش از قاعدگی

گرفتگی و بدخلقی سندرم پیش از قاعدگی (PMS) در بسیاری از خانم ها دیده می شود. اما اگر PMS شدید داشته باشید که بر شغل و روابط شما تأثیر بگذارد ، ممکن است دچار PMDD باشید. علائم این سندرم از ۷ تا ۱۰ روز قبل از پریود شروع می شود و چند روز پس از شروع آن از بین می رود.

از جمله علائم رایج سندرم پیش از قاعدگی (PMS) می توان به تحریک پذیری ، خستگی ، اضطراب ، بدخلقی ، نفخ ، افزایش اشتها ، ولع مصرف مواد غذایی ، درد و حساسیت سینه اشاره کرد .

اختلال افسردگی قبل از قاعدگی (PMDD) علائم مشابهی ایجاد می کند، اما علائم مربوط به خلق و خوی آن بارزتر از سایر علائم است.

علائم PMDD ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خستگی مفرط
احساس غمگینی ، ناامیدی یا انتقاد از خود
احساس شدید استرس یا اضطراب
تغییر حالت ، غالباً با گریه
تحریک پذیری
عدم توانایی در تمرکز
هوس غذا

اگر فکر می کنید PMDD دارید ، به پزشک خود مراجعه کنید. درمان آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

تغییر سبک زندگی ، مانند رژیم غذایی و ورزش
استفاده از داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی
داروهای ضد افسردگی

افسردگی غیرمعمول

بیشتر انواع افسردگی باعث می شود شما غمگین و ناراحت شوید. اما اگر شما بعد از یک خبر خوب یا یک تجربه مثبت زیاد خوشحال نشوید ممکن است افسردگی غیرمعمول داشته باشید.

بر اساس این علائم ، ممکن است شما مبتلا به افسردگی غیرمعمول باشید (اصطلاحات فعلی از این به عنوان اختلال افسردگی با ویژگی های غیرمعمول یاد می کنند) ، نوعی افسردگی که آنچه در مورد این اختلال معمول است را دنبال نمی کنند. افسردگی آتیپیک با مجموعه خاصی از علائم مشخص می شود:

خوردن زیاد غذا یا افزایش وزن
خواب زیاد
خستگی ، ضعف و احساس سنگینی
حساسیت شدید به طرد شدن
حالات کاملاً واکنشی
احساس سنگینی در بازوها و پاها داشته باشید که دلیل آن خستگی شما نیست

افسردگی غیرمعمول در واقع شایع تر ازچیزی است که از نام آن پیدا است. برخلاف سایر انواع افسردگی، افراد مبتلا به افسردگی غیرمعمول ممکن است به نوعی داروی ضد افسردگی که به عنوان یک مهار کننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) شناخته می شود ، بهتر پاسخ دهند.

افسردگی مقاوم در برابر درمان

برای اکثر مبتلایان به افسردگی، روش های درمانی امروزی به خوبی به شما کمک می کنند تا زندگی خود را به حالت قبل برگردانید. اما حدود یک سوم از افراد مبتلا به این اختلال کمی بیشتر به کمک نیاز دارند.

پزشکان در حال بررسی این مسئله هستند که چرا برخی از افراد به درمان پاسخ خوبی می دهند در حالی که دیگران پاسخ نمی دهند. برخی از افراد ممکن است برای مدتی در درمان خود موفق باشند، اما پس از مدتی موفقیت آن ها متوقف می شود.

نکته مهم این است که حتی اگر روند درمان افسردگی سخت بود باز هم باید به پزشک خود مراجعه کنید.

افسردگی ساب سندرمال

ساب سندرمال به این معنی است که شما ممکن است برخی علائم اختلال افسردگی را داشته باشید، اما برای تشخیص کافی نیست. افسردگی ساب سندرمال به این معنی است که شما حداقل دو علامت را دارید، اما کمتر از ۵ مورد برای پزشک به منظور تشخیص افسردگی ماژور لازم است.

برای اینکه شما بتوانید این نوع افسردگی را تشخیص دهید، علائم باید حداقل ۲ هفته بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.

افسردگی موقعیتی

افسردگی موقعیتی یک اصطلاح فنی در روانپزشکی نیست. اما هنگامی که در مدیریت یک واقعه استرس زا در زندگی خود مانند مرگ در خانواده ، طلاق یا از دست دادن شغل خود با مشکل روبرو هستید می توانید روحیه افسرده داشته باشید. پزشک شما ممکن است این را “سندرم پاسخ استرس” بنامد.

روان درمانی اغلب می تواند به شما کمک کند تا یک دوره افسردگی را که مربوط به یک موقعیت استرس زا است ، پشت سر بگذارید.

افسردگی موقعیتی که با عنوان افسردگی واکنشی یا اختلال سازگاری نیز شناخته می شود ، نوعی افسردگی کوتاه مدت و مربوط به استرس است. این مورد یکی از انواع افسردگی است که می تواند بعد از اینکه فرد یک واقعه آسیب زا یا یک سری تغییرات در زندگی روزمره خود را تجربه می کند، ایجاد شود. نمونه هایی از وقایع یا تغییراتی که ممکن است باعث افسردگی موقعیتی شود شامل موارد زیر است: طلاق ، بازنشستگی ، از دست دادن دوست ، بیماری و مشکلات روابط. بنابراین افسردگی وضعیتی نوعی اختلال سازگاری است ، زیرا از تلاش یک فرد برای کنار آمدن با تغییرات رخ داده ناشی می شود. بیشتر افرادی که افسردگی موقعیتی را تجربه می کنند ، در حدود ۹۰ روز پس از واقعه تحریک کننده، علائم خود را نشان می دهند.

افسردگی موقعیتی با وقایع یا موقعیت های خاص ایجاد می شود ، مانند:

مرگ یک عزیز
یک بیماری جدی یا یک واقعه تهدید کننده زندگی
گذراندن طلاق یا حضانت فرزند
مورد سو استفاده عاطفی یا جسمی واقع شدن
بیکاری یا با مشکلات جدی مالی روبرو شدن

البته احساس غم و اضطراب در حوادثی از این قبیل طبیعی است. اما افسردگی موقعیتی زمانی اتفاق می افتد که این احساسات با رویداد تحریک کننده متناسب باشند و زندگی روزمره شما را مختل کنند.

علائم افسردگی موقعیتی معمولاً ظرف سه ماه پس از واقعه اولیه شروع می شوند و می توانند شامل موارد زیر باشند:

گریه مکرر
غم و ناامیدی
اضطراب
تغییر اشتها
مشکل خوابیدن
درد
کمبود انرژی و خستگی
عدم توانایی تمرکز
کناره گیری اجتماعی

تشخیص انواع افسردگی

اگر فکر می کنید به یکی از انواع افسردگی مبتلا شده اید، حتما به پزشک مراجعه کنید. همه انواع افسردگی که در این مقاله به آنها پرداخته شده قابل درمان هستند، اگرچه یافتن روش درمانی مناسب برای شما ممکن است مدتی طول بکشد.

اگر دوره قبلی افسردگی داشته اید و فکر می کنید ممکن است دوباره تکرار شود ، فوراً به روانپزشک یا سایر متخصصان بهداشت روان مراجعه کنید.

اگر قبلاً هرگز افسردگی نداشته اید ، با پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید. برخی از علائم افسردگی می تواند به یک بیماری جسمی زمینه ای مربوط باشد که باید رفع شود.

سعی کنید تا آنجا که می توانید در مورد علائم خود به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت امکان موارد زیر را ذکر کنید:

وقتی برای اولین بار متوجه آن ها شدید
چگونه آنها بر زندگی روزمره شما تأثیر گذاشته اند
سایر شرایط بهداشت روانی
هر گونه اطلاعات در مورد سابقه بیماری روانی در خانواده
تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه پزشک ، از جمله مکمل ها و گیاهان دارویی

ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشد ، اما سعی کنید همه چیز را به پزشک خود بگویید. این به آنها کمک می کند تا تشخیص دقیق تری به شما بدهند و شما را به نوع مناسب متخصص بهداشت روان معرفی کنند.

منابع: WEBMD , HEALTHLINE , VERYWELLMIND , PSYCOM